申込者

(企業・団体名)

フリガナ

業種

申請対象製品名

申請内容

（別途添付可）

製品使用区分

□自社使用

□販売目的（販売先名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

仕上がり品の仕様

(商品サイズなど)

頁数など)

年間生産予定数量

マーク使用開始日

　　年　　月　　日から使用予定

使用する商品カテゴリー

(番号に○をつけ、用紙銘柄を記入)

1.      資源循環型商品

□リサイクル　□リユース　□リデュース　□リフューズ

２、環境クリーン型商品

□有害物質排除　□自然分解
３、省エネルギー型商品

※当協会基準以外のもので環境共生型商品と認める場合は別途定める

環境基金

□商品出荷販売額の0.5%以上を支払う

エコプロダクツマーク説明文

使用申請案内の説明文例を参照の上、製品に表示する説明文を作成、記入してください